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搜狐名医 | 积水潭赵斌:“灰色地带”病例需结合经验综合诊治_工作
原标题:搜狐名医 | 积水潭赵斌:“灰色地带”病例需结合阅历归纳诊治 出品 | 搜狐健康 作者 | 周亦川 修改 | 袁月 2020年4月,北京积水潭医院急诊科主任赵斌就要退休了。可是,新冠肺炎疫情突至,作为参与过2003年抗击SARS的元老,赵斌又一次冲锋在前,勇挑重担,活跃投身“抗疫”第一线。 1月25日是大年初一,医院安排召开了“抗击新式冠状病毒感染肺炎作业和谐会”。会上,赵斌被推选为发热门诊及新式冠状病毒感染的肺炎防治临床作业组组长。这关于他来说并不生疏,由于在2003年抗击SARS时他也曾担任和谐作业。 北京积水潭医院在24小时内选派出8名医师、18名护理,当天,赵斌就开端着手组成团队。呼吸与危重症医学科主任助理程洋担任医疗作业,感染疾病科的孙成栋一向在一线作业,比较了解医治作业和环境。所以,他和孙成栋、程洋组成了新冠肺炎防治临床作业中心组。中心组及时和一线医护人员交流,协助他们处理技能困难,日子问题,而且每周开一次作业会议,把近期的问题汇总,逐个处理。 尽管团队中8名医师事务才能拔尖,可是参与过2003年抗击非典疫情的只要一位,护理中也有许多人没有阅历过非典,团队医治流行症的阅历方面还有所短缺。因此在训练过程中,除了解读攻略,防护服穿脱等有必要内容,赵斌也很重视临床实操阅历的共享。 不久前,北京积水潭医院新街口院区有一位因发热就诊的患者。这位患者从发烧门诊筛查完今后,因不像疑似新冠肺炎患者而来到急诊就诊。可是患者继续高烧、白细胞下降。为了慎重起见,急诊医师又把患者的咽拭子检测送到发热门诊,一起再次具体地问询了一遍流行病学史。在发病过程中,夫妻俩一向在家,仅有一次出去买菜还全程带口罩,流行病学史上没有发现任何蛛丝马迹和新冠肺炎有联系。尽管患者两次核酸检测均为阴性,可是为了避免漏诊误诊,赵斌安排包含放射科、呼吸科等相关专家参与的全院会诊。 “在决定是与不是,或许这个患者是收入院医治仍是回家的问题,需求一个人站出来,作为这次疫情临床医治作业的担任人,我有必要承当职责。”经过评论,终究赵斌决定将患者收入院,尽管患者并未确诊为新冠患者,但在后来的医治过程中也证明他的判别是正确的。 “作为一个临床医师,不能抛弃既往确诊疾病、辨别疾病的阅历,也不能机械地依照规范来判别,不然只能分辨出一清二楚的疾病,可是实际上在这次疫情中,非黑即白的病例并不是许多,大部分病例处于两者之间的灰色地带,怎么办?。”赵斌向医师着重问询流行病学史和CT确诊的重要性,以为结合流行病学史和胸部印象学来判别患者是否为疑似,对确诊有很大协助。 由于参与过抗击SARS的医治作业,了解医护人员的心里感触。赵斌这次再参战时,除了重视临床,重视患者,也时时刻刻重视团队每个人的心思和日子。 “关于初上战场的年青医师,心里会有惊骇心情,一个是惊骇感染,一个是惊骇逝世。所以在教授专业知识和临床阅历的一起,也要重视我们的心思健康,为他们鼓劲。” 这期间,他每天都和孙成栋、程洋交流,了解每一名医护人员的动态。他还安排医护人员写作业感悟,期望经过这种方式一方面缓解医护人员心里的焦虑,另一方面也可以反应各自需求和心声。无论是人员配备、技能支持、防护物资等,北京积水潭医院各个部门都为发热门诊团队供给了有力的保证。 团队成员的每一篇文章赵斌都仔仔细细地看过。他说:“我们表达最多的是,作为一名医护人员,不管是从前参与过抗击SARS,仍是初上战场的,都有一种激烈的职责和担任,都深信会获得最终的成功。可以参与这么一场‘战役’,对每一名医护人员来说都是稀少难得的财富,这段阅历会永久留在回忆中,会让他们对生命有更深的感悟。对他自己而言,更是如此。” 回来搜狐,检查更多 职责修改:

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